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Comprendre et ajuster sa posture en santé mentale

Des repères pour les professionnels face à la souffrance psychique

Travailler auprès de personnes présentant des troubles psychiques expose les professionnels à des situations déroutantes. Une personne qui vous accuse de la juger alors que vous tentez simplement de l'aider. Une autre qui vous idéalise un jour et vous rejette le lendemain. Une troisième qui nie farouchement avoir un problème alors que sa situation se dégrade visiblement. Face à ces réactions, les professionnels de l'accompagnement — éducateurs, travailleurs sociaux, auxiliaires de vie, aides à domicile — peuvent se sentir démunis, voire remis en question dans leur compétence. Pourtant, ces situations ne relèvent généralement pas d'un échec professionnel : elles sont inhérentes à la nature même de l'accompagnement en santé mentale.

La formation "Comprendre et ajuster sa posture en santé mentale" part de ce constat pour proposer aux professionnels des clés de compréhension et des repères concrets.

  • Son premier objectif est de clarifier ce qui rend la relation spécifique en contexte de fragilité psychique. Les troubles mentaux peuvent altérer la concentration, la mémoire, la cohérence du discours, le rapport au temps ou à la réalité. Ils amplifient souvent les émotions et fragilisent la confiance. Comprendre ces particularités permet d'ajuster ses attentes et sa façon de communiquer, plutôt que de s'épuiser à vouloir faire entrer la relation dans un cadre "normal" qui ne convient pas.
  • La formation propose ensuite d'explorer les mécanismes de défense qui peuvent surgir dans la relation. La projection, par laquelle une personne attribue à l'accompagnant des intentions qu'elle ne peut reconnaître en elle-même — "vous me jugez", "vous voulez vous débarrasser de moi". Le clivage, qui fait basculer la personne d'une idéalisation excessive à un rejet brutal, divisant parfois les équipes entre "bons" et "mauvais" intervenants. Le déni, qui conduit à refuser une réalité trop douloureuse à admettre. Comprendre ces mécanismes comme des protections psychiques — et non comme des attaques personnelles — change profondément la façon dont le professionnel peut y répondre : non pas en se défendant ou en confrontant, mais en accueillant ce qui se joue tout en maintenant le lien.
  • Un autre axe central de la formation concerne la question de la distance professionnelle. Cette notion, souvent mal comprise, ne signifie pas froideur ou retrait. Elle désigne la capacité à être présent, empathique et impliqué, sans se confondre avec l'autre ni se laisser envahir. La formation distingue trois dimensions de cette distance : physique (la gestion de l'espace corporel), émotionnelle (ressentir sans se noyer), et symbolique (rester clair sur son rôle et ses limites). Elle aide les participants à identifier leur propre tendance — plutôt vers la fusion, avec ses risques d'épuisement et de dépendance, ou plutôt vers le retrait, avec ses risques de déshumanisation et de rupture du lien — et à trouver un ajustement plus conscient.
  • Enfin, la formation outille les professionnels pour tenir dans la durée. Elle propose des repères simples comme la règle des 3 R (Rôle, Règle, Relation) pour évaluer rapidement une situation délicate. Elle encourage l'auto-observation des signaux corporels et émotionnels qui indiquent qu'un ajustement est nécessaire. Elle rappelle l'importance de ne pas porter seul le poids de l'accompagnement : les échanges entre pairs, l'analyse de la pratique et la supervision sont des ressources essentielles pour prendre du recul et élaborer ce qui se joue dans la relation.

Au terme de cette journée, les participants ne repartent pas avec des recettes miracles — il n'en existe pas dans ce métier — mais avec une meilleure compréhension de ce qu'ils vivent, des mots pour le nommer, et des repères pour ajuster leur posture. Ils repartent surtout avec cette conviction : si accompagner des personnes en souffrance psychique est difficile, ce n'est pas parce qu'ils sont incompétents. C'est parce que ce travail, par nature, est exigeant. Et c'est précisément pour cela qu'il mérite d'être soutenu par des outils adaptés.

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